大家好,我是素问中医赵中扬医生。
很多人知道基础代谢,明白基础代谢是我们每天必须要消耗的热量,所以认为每天只要控制热量,比基础代谢低,制造热量缺口,这样肯定能瘦。看起来没毛病,但事实往往没有想象的那么简单。
田女士自述自己3年前有过胆汁反流性胃炎,最近喜欢一个男生,原本不在意自己的体型,但为了爱情,毅然决然踏上了减肥的道路!
之后她就特别注意饮食的热量,每次吃东西必看热量表,为了节食每天饿的情绪都不好了,结果撑了一个月受不了吃多了点,吃完就是无尽的自责,还有胃炎的复发。现在感觉胃脘部胀闷的很厉害,还会反酸水,因此过来门诊求治。
我问了她这一个月的节食有瘦吗?她说瘦了5斤,感觉没达到她的预期,我说她这是赔了夫人又折兵,没瘦多少还让自己抑郁并且胃炎又犯了。
其实若是瘦了,代谢也会降低,因为节食会减掉肌肉,掉的幅度远比你想象的多。而且减肥最重情绪了,重点是减得开心,不然以后还是会复胖的。
不过首先我们解决最迫切的胃炎问题。
现在田女士就是胃难受,吃了点达喜但效果有限。我让她躺在治疗床上,像这样有腹部不适的患者通常是需要腹诊的。
我在她腹部进行按压,发现胃脘的地方有明显的抵抗感,而且按着她不太舒服,还记得《伤寒论》是怎么说的?
“按之心下满痛者,此为实也,当下之。”张仲景认为这种腹部拒按的人应该让她通个大便,因此我毅然决然地给她开了大柴胡汤。
大柴胡汤是张仲景的名方之一,有柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大黄及大枣,具有清胆和胃,降逆消痞之功,在《伤寒论》中是治少阳郁热兼阳明里实证的主方。
事实上中医八法里汗、吐、下、和、温、清、消、补有好多方法现在都不太用了,尤其是吐法及下法,原因很简单,让人呕吐和拉肚子,人家肯定认为你治坏了。但其实有些毛病,吐完拉完,也就好了。
不过我也比较忐忑,所以事先和田女士打个招呼:“我先给你开5天,这中药会让你大便很通畅,我怕你不能接受,所以我们5天先试试看好吗?”她表示我太委婉了,拉肚子ok的,我就让她配好药回去了。
5天后她回来找我了,表示她难得觉得拉点肚子是件好事,我问她怎么说呢?“我每次拉完,胀闷的感觉就会好些,现在明显比之前好多啦!而且这5天我就又掉了3斤呢!”我听完便放心了,张仲景诚不欺我啊!
我便让她再调理1周,等胃炎好了我们就可以真正的开始减肥大计,具体该怎么做呢?今晚19:30直播间来和我一起互动吧!
作者 | 赵中扬
排版 | 袁锦
校对 | 赵中扬 程波 袁锦
审稿 | 赵中扬 程波 袁锦
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