怎么自残才下得去手术，怎么自残才下得去手艺

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自闭症小朋友Jonathan也过来一起去游乐场玩耍， 这一周因为他的爸爸妈妈给他的训练强度加大了一些，小家伙有一些自残的动作，比如说用手打头，或者把手垫在地上，用头碰手。我觉得他的这些动作更像是因为无法正确表达自己的情绪，所以比较着急而做出来的动作，我不认为这是一种很严重的情况。

有些孩子自残是因为本身痛感不敏感，会做出一些刺激的动作，像Jonathan这种情况，他更多的是因为无法表达，或者别人无法理解他的意思，这个其实我们正常人有时也会这样，有时候遇到急的事情，常常会打自己两下，我们常常说，拍断大腿，其实也是这种情况。

所以我觉得这不是一种很严重的状况，只是在训练的过程中，更多关注一些他的反馈，不管是表情还是语言。

因为Jonathan没有主动性语言，现在最多是有简单的仿说，不管是在语言训练方面，还是在认知方面，都滞后的比较多。就现在来看，我觉得一是他的专注度，他现在比较容易分神，跟他说话做事时，他很容易分神。

二是他的刻板动作，比如说他喜欢翻书，他喜欢翻一类的书，他只是在那里翻来翻去，并没有真正的含义，也并不真正的在看书，这是个明显的刻板动作。他的目光交流相对还好一点儿，再有就是语言和认知。

所以从这几个方面，都要分别进行专项训练，可以通过一些训练项目来提高专注力，听指令的训练本身也对他刻板行为有效果。语言更是要在情境下不断重复，这也没有捷径可走，就是不断重复，一步步增加语言的内容。

我们做了一些训练，然后吃晚饭。吃完晚饭，我们去游泳，游泳时，Jonathan比上次要好了许多，因为上一次他几乎全程在哭叫，这一次只是偶尔叫一叫。

游完泳，洗完澡，上来我们又做了一些交流，他的爸爸妈妈也比较着急，我也希望有时间多给他们提供一些帮助。

2021-4-18

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