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8月27日，杭州日报在微博上报道了杭州破获亿元医美大案。据介绍，2022年杭州出现大量“真假难辨”的国外品牌肉毒素，一个以35岁河北籍嫌疑人郭某某为首的犯罪团伙在未取得药品相关批准证明文件情况下，长期走私多款国外品牌肉毒素等美容针剂（部分已明确为韩国吊销许可资质产品）入境，通过在全国发展多级代理，销售至杭州各地医美机构及个人。经初步查证，案件涉及全国31省290余个市，涉案金额逾亿元。

杭州警方抓获嫌疑人58名，捣毁仓库窝点5处、冲击医美场所26个，缴获肉毒素、玻尿酸、水光针等美容针剂、医疗器械8万余件，各类假冒包材5万余件，现场查获涉案物品价值1000余万元。截至目前，共采取刑事强制措施41人，案件正在进一步查办中。

根据其微博公布的视频，犯罪嫌疑团伙采用从海外成批走私进口医美药品和医疗器械，然后经过假冒包装，“塑造”称零售商品，分发给当地医美机构，实现违法获利。以视频中公布的100u“Latox”A型肉毒素为例，以产品名称就足以判定其在中国境内为非法水货产品（国家通过认证的头毒素，目前只有四个品牌，“Latox”并不在内），是否是对美容无效，甚至伤害健康的假货，则不得而知。

乱象为何而生？

国内医美产业链利润分配有玄机

杭州日报只是曝光了杭州当地有26个医美机构（杭州目前约有450家医美机构，26家占比接近6%）使用这些犯罪嫌疑团伙提供的非法药品与器械，国内其他城市肯定不会没有，不过更让人触目惊心的是，这实际上是一个普遍现象。

数据来源：中国整形美容协会，东吴证券研究所

资料来源：Frost&Sullivan，中国整形美容协会，东吴证券研究所测算

以目前医美市场最为火热的药品肉毒素为例，根据东吴证券2021年行业研报，在2019年我国肉毒素正规市场占比仅三成，而70%的肉毒素药品是非法水货。根据测算，肉毒素正规市场在2022年大概会达到43%，而2022年国内正规头毒素市场规模能达到73亿元，算上非正规肉毒素则是个接近170亿元的大规模市场。由此可见仅肉毒素药品产业在国内市场，无论是当下还是未来，都毋容置疑地处于“高速增长期”。

让人困惑的是，为何这些医美机构舍弃的正规药品不用，反而冒着违法的风险采用非法产品呢？答案就是，不用“水货”他们很可能就要陷入“经营不善”的境地。根据21财经的《成本30元的玻尿酸卖3500，钱被谁赚走了？》文章，终端诊所和门店实际上并不一定赚钱。

“著名的医疗整形机构华韩整形也是因为高昂的销售开支和管理费用，呈现出高毛利、低净利的现状。华韩整形公布的2020年半年报显示，华韩整形本期毛利率50.82%，净利润13.91%。”

而北京青年报在2019年曾发布过《医美诊所获客成本高达5000元？》的报道揭露，很多医美诊所通过“低价美容针作为诱导，吸引目标人群上门，再通过套餐方案或会员打包服务，让求美者一次性缴纳1-2万元预付款”的方式，覆盖大约5000元的，涵盖广告宣传费用的获客成本。

根据艾瑞咨询的统计，随着互联网电商平台和社交媒体的兴起，2019年消费者获取医美服务信息，40%比例以上来自于微信等网络内容社区平台，这其实是最大的媒介信息发布平台（门店和机构为线下主体，非媒介范畴）；而26%以上则通过互联网医美平台。而在2020-2022的疫情期间，通过互联网方式获取医美服务信息的比例只会增加，毫无减少的可能。这就意味着医美机构和门店在宣传推广上的费用会持续增加。而市场预期的不断看好，终端的竞争会愈演愈烈，一个“终端整行业内卷”的竞争格局已成为现实。

回头说“华韩整形毛利率50.82%，净利润13.91%。”的情况，整条医美产业链的利益分配现状，简单说就是上游利润稳定，终端不一定赚钱，而“不赚钱”的终端，首先是承担着高额广告营销成本。国元证券的数据表明，以一只售价3500元的玻尿酸为例，其原料成本其实只有8元左右，而上游原料加上成品，其销售成本及利润共约400元。在消费者交给医美机构的3500元里，除去400元成本，其中有2000元都是机构为了获客而付出的广告投放和营销成本。那么就可以推算出医美机构的运营成本，如人员场地税金的费用分摊，就只能算在剩下的900元毛利中。

而且更糟糕的是，在疫情期间，由于人员流动的强度降低，医美机构更是面对多重困境，根据21世纪经济报道，医美行业面临四重“经营困境”：

第一，疫情影响下，营业时间缩短，收入明显降低（首要因素，因为开业时间和非疫情时间相比减少了20%~30%，甚至更多，但是成本并没有太大变化）；

第二，非正规渠道医美机构带来的竞争生存压力；

第三，宣传推广面临“一宣传就违规，合规宣传则没有效果”的两难境地；

第四，缺少行业领导力量，为医美机构在合规和采购方面提供辅助和优势。

行业利润有限，疫情影响不低，医美机构该如何“困境中求生存”呢？于是不少人就开始动“歪点子”，既然不能“开源”，就只能从“节流”上下功夫了，这里有隐瞒收入偷税的，例如：杭州千和医疗美容诊所隐匿47亿收入，偷税1.47亿被罚！；武汉五洲莱美整形美容医院不缴或者少缴应纳税款1701.89万元，被罚款罚款850.95万元。然后就是我们所看见的“杭州破获亿元医美大案”。

数据来源：艾尔建公司公告，东吴证券研究所

以此次杭州查出的走私Latox A型肉毒素为例，海外某电商网站上，100u的高级代理价换算为人民币大约为300多元（马来西亚元兑人民币汇率大约1.5左右），而根据证券公司的专业行业研报，只要是正规的进口肉毒素，终端价格至少在2200元，最昂贵的保妥适则贵于4000元，可见采用走私“水货”，能够为医美诊所和门店成本带来显著的降低。这是其“铤而走险”的重要原因。

总而言之，医美终端的如此“内卷”，前有竞争激烈的高昂广告宣传成本，后有新冠疫情人流降低“阻断客源”，“腹背受敌”了属于是。

消费者同样面临问题，

需遵守四个原则避免踩坑

根据《更美2021医美行业白皮书》，“95后”“00后”整体占据医美消费市场54％，其中“00后”占比已经达到19％。结合“7月16-24岁青年人失业率升至19.9%”，内卷也不只是医美行业，年轻的消费者貌似也不轻松。不过她们面对的很可能是“黑医美诊所”的医疗安全、夸张造假的广告宣传和来路不明的“进口药品”，针对如此状况，应该遵守以下四原则以避免“踩坑”：

首先，有一些不正规整容机构为了推销产品和手术，不评测求美者的整容风险和手术可行性，求美者想做就给做，这样的机构不可信任，很可能是不正规机构；

其次，整容手术也是手术，医美本质是医疗，只要是医疗就有风险存在。那些不正规的整容机构为了牟利，会将动手术当成日常美容项目推销，消费者要注意甄别，有条件尽量选择正规大医院的整形科室。

第三，夸大产品效果的虚假广告。市面上一些“专利治疗方式”“3D隆胸”听起来高大上，但实际上我国只有“专利医疗器械”，治疗方式无法获得专利，那些听起来高级的整容方法很可能是“三无”。

最后，通过专业资讯和平台了解医美知识，鉴别真假，例如微信小程序“中国医美”就是中国整形美容协会所推出，通过该平台就能甄别正规美容机构、医美产品和真假美容主诊医师，有效帮助消费者寻找正规的医美服务。

爱美之心人皆有之，人们为了让自己更加美丽而选择医美服务是天经地义之事，但对于消费者而言，参与医美还需量力而行，更要在保证自己健康无损和正当权益的前提下进行“美丽升级”，切勿贪图便宜去“黑医美”消费，避免人财两空的悲剧发生。

本文合作作者：姜宁

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